Мастит при грудном вскармливании

Автор: Магомедова Джамиля
Дата публикации: 05-06-23
Мастит при грудном вскармливании развивается у 3-20% женщин, особенно у родильниц в возрасте более 30 лет. Такое инфекционно-воспалительное заболевание проявляется болью в груди, уплотнением, покраснением кожных покровов, повышением температуры тела, ознобами, усталостью.

Определение болезни. Причины заболевания


Причина мастита у кормящих — активность золотистого стафилококка или микробных ассоциаций. Возбудитель попадает в организм женщины из окружающей среды, например, при посещении медицинских учреждений, нахождении с переносчиками инфекции. Чаще всего маститом страдают те родильницы, у которых наблюдается:
Мастит при грудном вскармливании - фото 1
  1. Лактостаз. Возникает при застое молока. Причины — нестандартное строение молочных желез, недостаточное сцеживание. Застой молока приводит к формированию благоприятной среды для размножения микроорганизмов, что в итоге и становится предпосылкой для возникновения послеродового мастита.
  2. Повреждение сосков. Возбудитель может попасть в организм женщины через трещины на сосках и ареолах.
  3. Очаг инфекции. Микробы попадают в клетки молочной железы из различных очагов воспаления в организме. Мастит активизируется и при наличии различных хронических инфекций.
  4. Слабый иммунитет. Мастит у кормящей матери проявляет себя при обострении хронических заболеваний, которые, в свою очередь, приводят к снижению защитных функций организма. Нередко иммунитет становится слабым по причине неправильно подобранного режима кормления, переутомления или в том случае, если у женщины тяжело протекали беременность и роды.
  5. Несоблюдение санитарно-гигиенических требований в медицинском учреждении. В ряде случаев кормящая мама заражается при нахождении в необеззараженных помещениях и при взаимодействии с грязным инструментом, мебелью, бельем, а также при контакте с носителями золотистого стафилококка.

Общие сведения

Послеродовой мастит бывает неинфицированным и инфицированным. Первый является легкой формой, возникающей из-за наличия остатков молока в груди. Проявляется, как форма лактостаза. Грудь начинает твердеть в следующих случаях:

  • малыш неправильно захватывает сосок;
  • мама редко кормит грудью или неправильно придерживает ее во время кормления;
  • женщина носит тесное белье, не снимает его ночью;
  • мама спит на животе;
  • кормящая мама постоянно нервничает, имеет травму в области молочных желез.

Инфицированный мастит у кормящей матери вызывается бактериями, которые попадают через трещины и другие повреждения на коже, при несоблюдении правил гигиены.

Как и почему развивается мастит при лактации

Мастит развивается на любых этапах кормления, после окончания лактации. В первые недели молоко вырабатывается нестабильно, при этом малыш не способен полностью опустошать грудь мамы. Поэтому и происходит застой молока. Важно незамедлительно обратиться к врачу при выявлении первых признаков мастита.

В зоне риска женщины, у которых выявлен лактостаз, имеются повреждения кожного покрова, наблюдается снижение иммунитета и обострение хронической ангины, кариеса, синусита.
График работы:
пн-пт с 8:00 до 18:00, сб с 9:00 до 14:00

Симптомы лактационного мастита

После определения, что такое мастит у кормящей матери, следует рассмотреть его симптомы. Они указывают на текущую стадию заболевания.

  1. Снижение лактации, боли, высокая температура, покраснение кожи говорят о том, что мастит перешел в серозную стадию.
  2. Озноб, ощущение ломоты в мышцах, скачкообразная температура, воспаление и увеличение подмышечных лимфоузлов, ощущение тяжести в груди, ноющие длительные боли, уплотнения в области молочных желез, отсутствие выделения молока — это симптомы инфильтративной стадии мастита.
  3. Выраженная отечность пораженного места, сильная боль, лихорадка, озноб, изменение цвета кожных покровов, наличие гнойных выделений в молоке — это симптомы гнойного мастита.

Как отличить мастит от лактостаза

Симптомы мастита и лактостаза действительно похожи, что и затрудняет определение вида заболевания. Точный диагноз озвучивается только после медицинского обследования. Лактостаз сопровождается незначительной температурой, непроходимостью молока, болью в мышцах и спине во время кормления.

Патогенез лактационного мастита

Что происходит с грудью в период лактации

После родов организм молодой мамы начинает активно работать над выделением молока. К сожалению, не у каждой женщины поддерживается баланс количества протоков и молока. Именно поэтому формируется застой, возникает лактостаз. Последний не всегда перетекает в форму мастита. Если организм женщины ослаблен, то в пораженном месте начинают скапливаться бактерии. При несвоевременном лечении их активность завершается не в пользу кормящей мамы.

Осложнения лактационного мастита

Запущенный мастит приводит к метаболическим нарушениям и снижению жизненно-важных функций организма, а также к сепсису. В тяжелых случаях инфекция распространяется в другие органы (печень, почки, эндокарда), нарушает сердечную деятельность и функционирование почек, приводит к серьезным микроциркуляторным расстройствам и коме.
Мастит при грудном вскармливании - фото 2

Диагностика лактационного мастита

Для постановки диагноза необходимы:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • бактериологический анализ молока;
  • пункция.

В сложных случаях назначается маммография, КТ, МРТ, электроимпедансная маммография.

Лечение лактационного мастита

Какой врач лечит мастит

Первый осмотр проводит врач терапевт, после чего выписывает направление к маммологу. Дальнейшие назначения для диагностики и лечения болезни дает маммолог.

Первая помощь

Наладить лактацию поможет частое кормление ребенка грудью. Для полного и быстрого устранения застоя следует направить головку грудничка так, чтобы его подбородок оказался рядом с пораженным местом. Желательно оставаться спокойной, максимально расслабленной.

Лечение мастита без операции

Антибиотики назначаются только врачом. Самостоятельно выбирать и принимать антибактериальные препараты категорически запрещено. Застой молока помогает устранить самомассаж с физиотерапией.

Операция при мастите

Операция назначается при выявлении гнойного мастита. В зависимости от запущенности случая врач назначает пункцию или дренаж. Обязательно подключает медикаментозное лечение. К сожалению, после дренажа придется забыть о дальнейшем кормлении грудью и сцеживании молока.

Народные методы лечения мастита

Народные методы будут работать при условии, что заболевание находится на начальной стадии развития. Желательно предварительно обсудить рецепты с маммологом, чтобы не навредить своему организму и здоровью ребенка.

Следующие народные методы часто используются молодыми мамами:

  • компресс с рисовым крахмалом — следует развести порошок с водой до получения “сметаны”, приложить смесь на грудь, держать до облегчения болевых ощущений;
  • капустный лист, натертая морковь, мать-и-мачеха — достаточно приложить один из компонентов к груди, зафиксировать полотенцем или бинтом, держать в таком виде до устранения чувства дискомфорта;
  • компрессы и настои из трав — первые размещаются на болезненных участках, а вторые предназначены для употребления внутрь;
  • растирание и спиртовые примочки;
  • теплые витаминные чаи на основе трав.

Что делать нельзя при подозрении на мастит

Мастит при кормлении — это не повод отказываться от вскармливания малыша. Ведь грудничок активно помогает бороться с застоем молока. Мама должна как можно чаще прикладывать ребенка к груди (даже в периоды между основными кормлениями) и пить воду, теплые чайные напитки.

Запрещено принимать медикаментозные препараты и прибегать к народным средствам без подтверждения диагноза. Нельзя нагревать молочные железы, использовать грелки, принимать горячую ванну или душ.

Можно ли кормить грудью при мастите

Продолжать кормление грудью можно, если мастит находится на первом этапе развития. Младенцу не попадут микробы и инфекция, но будут переданы от матери антитела для формирования защитных функций маленького организма. Нежелательно кормить малыша грудью, если мама принимала медикаменты, ощущает острые боли, имеет мастит в гнойной форме или повреждения на сосках и ареолах.

Прогноз и профилактика

Если лактационный мастит был обнаружен вовремя, то исход будет благоприятным. Специалисты в области маммологии утверждают, что гнойно-некротические формы такого заболевания встречаются крайне редко (случаи обнаружения сократились с 10-12% до 1,5-2%). Молодая мама должна соблюдать все рекомендации врача в дородовом периоде беременности и гигиену, своевременно приходить на осмотры, следить за своим здоровьем (особенно при наличии хронических заболеваний) и состоянием кожи в зоне ареол.

Другие статьи