Результаты маммографии оцениваются по международной системе BI-RADS, которая стандартизирует описание и определяет дальнейшую тактику действий.
Классификация BI-RADS:
1. Категория 0 — Неполное исследование. Требуются дополнительные снимки или УЗИ/МРТ для уточнения. Например, при плотной ткани молочной железы или необходимости сравнения с предыдущими исследованиями.
2. Категория 1. Норма. Патологических изменений не выявлено. Рекомендуется плановый скрининг через 1-2 года (для женщин старше 40 лет).
3. Категория 2. Доброкачественные изменения (кисты, фиброаденомы, кальцинаты). Риск злокачественности — 0%. Скрининг по возрасту.
4. Категория 3. Вероятны доброкачественные изменения (например, нечеткие образования без явных признаков злокачественности). Риск малигнизации — ≤2%. Рекомендуется контроль через 6 месяцев.
5. Категория 4. Подозрительные изменения. Делится на подкатегории:
- 4A — низкая вероятность злокачественности (2–10%).
- 4B — умеренная вероятность (10–50%).
- 4C — высокая вероятность (50–95%). Требуется биопсия.
6. Категория 5. Высокоподозрительные изменения (≥95% вероятность рака). Необходима срочная биопсия и консультация онколога.
7. Категория 6. Подтвержденный рак. Используется для контроля после биопсии или перед началом лечения.