Фиброаденоматоз молочной железы — диагностика и лечение в клинике L7

Фиброаденоматоз молочной железы — это состояние, при котором в ткани груди происходит разрастание соединительной (фиброзной) и железистой ткани. В результате структура молочной железы становится неоднородной, появляются участки уплотнений, могут формироваться мелкие кисты.

Важно понимать отличие данной патологии от фиброаденомы. Фиброаденома — это отдельная доброкачественная опухоль с четкими границами. Фиброаденоматоз же представляет собой диффузные изменения ткани без формирования изолированного узла. Это не опухоль, а особое состояние молочной железы.

Фиброаденоматоз относят к доброкачественным изменениям. Он не является раком и в подавляющем большинстве случаев не перерождается в злокачественную опухоль. Развитие этого состояния тесно связано с гормональным фоном — дисбалансом эстрогенов и прогестерона, который влияет на ткань молочной железы.

Диффузный фиброаденоматоз молочной железы ― это изменения, которые затрагивают ткань железы равномерно, а не локализуются в одном участке. При этой форме вся молочная железа (или обе) имеет неоднородную структуру с множественными мелкими уплотнениями.

В отличие от узловых форм, при которых формируется отдельное образование, диффузный фиброаденоматоз молочной железы проявляется распространенными изменениями без четко очерченных узлов. Это наиболее частый вариант, особенно у женщин 25-45 лет.

При правильном наблюдении и своевременной коррекции гормонального фона диффузный фиброаденоматоз обычно остается стабильным. В редких случаях на его фоне могут формироваться локальные узловые образования, которые требуют дополнительного обследования. Именно поэтому важно регулярно посещать маммолога.

Основная причина — гормональный дисбаланс. Ткань молочной железы чувствительна к колебаниям уровня эстрогенов и прогестерона, и любые нарушения гормонального фона отражаются на ее состоянии.

К факторам, способствующим развитию фиброаденоматоза, относятся:

• Гормональные колебания — естественные изменения в разные фазы цикла, а также гормональные сбои усиливают пролиферацию ткани железы.
• Нарушения менструального цикла — нерегулярные месячные, ановуляторные циклы свидетельствуют о гормональном дисбалансе.
• Хронический стресс — влияет на работу гипоталамо-гипофизарной системы и опосредованно на выработку половых гормонов.
• Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз и другие нарушения функции щитовидной железы часто сопровождаются изменениями в молочных железах.
• Гинекологические факторы — воспалительные заболевания, эндометриоз, миома матки, поздние первые роды или отсутствие беременностей.
• Наследственность — предрасположенность к дисгормональным изменениям молочных желез может передаваться по женской линии.

Как правило, фиброаденоматоз развивается при сочетании нескольких факторов.

Проявления фиброаденоматоза могут варьировать от минимальных до выраженных. Характерные симптомы:

• болезненность груди, особенно во второй фазе цикла;
• нагрубание молочных желез перед менструацией;
• чувство распирания и тяжести в груди;
• множественные уплотнения при пальпации, без четких границ;
• повышенная чувствительность сосков;
• иногда — прозрачные или желтоватые выделения из сосков при надавливании.

Важно знать: у части женщин фиброаденоматоз протекает без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Отсутствие жалоб не исключает наличия изменений в ткани железы.

Консультация специалиста необходима при появлении следующих признаков:

• усиление болей в молочных железах, которые не проходят после менструации;
• изменение формы или размера груди;
• обнаружение новых уплотнений или увеличение имеющихся;
• появление выделений из сосков;
• изменение кожи молочной железы;
• отсутствие эффекта от самостоятельных мер (ограничение кофеина, ношение удобного белья).

Даже при отсутствии жалоб рекомендуется профилактический осмотр маммолога не реже одного раза в год.

Прием начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач выясняет характер и периодичность симптомов, наличие факторов риска, особенности менструального цикла. Затем проводится пальпация молочных желез и регионарных лимфоузлов. На основании осмотра маммолог оценивает необходимость дополнительных исследований.

Лечение фиброаденоматоза молочных желез подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов, возраста пациентки, гормонального статуса и результатов обследования. Важно понимать: не всегда требуется активное вмешательство. Во многих случаях достаточно наблюдения и коррекции образа жизни.

Если врач решает, что нужно лечить фиброаденоматоз молочной железы, терапия направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов и регулярный контроль состояния.

Оперативное вмешательство при фиброаденоматозе требуется редко. Показаниями могут быть:

• формирование узлового образования на фоне диффузных изменений;
• подозрительные результаты биопсии;
• быстрый рост отдельного участка.

В таких случаях выполняется секторальная резекция — удаление измененного участка с обязательным гистологическим исследованием.

Фиброаденоматоз — это состояние, связанное с особенностями гормонального фона, поэтому говорить о полном излечении не совсем корректно. Однако при правильном подходе можно добиться стойкой стабилизации: уменьшить симптомы, предотвратить прогрессирование, улучшить качество жизни.

Ключевую роль играют регулярные осмотры маммолога и контрольные обследования. Это позволяет вовремя выявить любые изменения и при необходимости скорректировать лечение.

Прогноз при фиброаденоматозе благоприятный. У многих женщин после наступления менопаузы, когда гормональные колебания уменьшаются, проявления фиброаденоматоза становятся менее выраженными или исчезают полностью.

Не откладывайте визит к специалисту при появлении дискомфорта в молочных железах. Ранняя диагностика и своевременное лечение фиброаденоматоза молочных желез позволяют избежать прогрессирования и сохранить здоровье груди.

Записаться на прием к маммологу в клинику L7 можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.