Лечение сальпингита и почему он возникает

Сальпингитом называют заболевание фаллопиевой трубы, которое имеет инфекционно-воспалительный характер. Как самостоятельное заболевание он развивается в 30% случаев, в 70% случаев сопровождается воспалительным процессом в яичниках.

Заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста, как правило, у пациенток до 25 лет, однако может появиться и после климакса. Воспаление поражает слизистую фаллопиевых труб, после чего распространяется на более глубокие слои.

Сальпингит может быть односторонним (левосторонним или правосторонним) или двухсторонним (затрагивать сразу обе трубы). В зависимости от развития, заболевание бывает:

1. Экссудативным. В фаллопиевой трубе появляется гнойная или серозная жидкость.
2. Казеозным. Тяжелая разновидность патологии, которая сопровождается гибелью клеток маточной трубы.

По своей форме заболевание может быть:

1. Острым. Этот вид сальпингита развивается стремительно, его симптомы проявляются очень ярко: повышается температура, наблюдаются выделения из влагалища, боли в нижней части живота.
2. Подострым. Признаки заболевания выражены слабо.
3. Хроническим. Заболевание протекает длительно, сопровождается периодами обострений. Пациентка может ощущать тянущие боли внизу живота. Такой сальпингит в течение долгого времени может не проявлять себя симптомами.

Если вовремя не заняться лечением сальпингита, то повышается риск возникновения следующих осложнений:

1. Могут появиться воспалительные процессы в органах малого таза и брюшной полости.
2. Пациентка может испытывать хронические тазовые боли. Они ярко проявляются во время полового акта и физической активности.
3. При хронической форме сальпингита может возникнуть бесплодие: на поверхности фаллопиевой трубы часто возникают рубцы и спайки.
4. Возникает риск внематочной беременности. Если возникают спайки, то нарушается функция нервно-мышечного аппарата фаллопиевой трубы. Затрудняется движение оплодотворенной яйцеклетки.

К появлению сальпингита приводит действие патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть неспецифическим (одностороннее воспаление, вызываемое энтерококками, стрептококками) и специфическим (возникает из-за патологий, передаваемых половым путем, и воздействием гонококков, хламидий, трихомонад).

К сопутствующим факторам развития сальпингита можно отнести:

• наличие в организме очагов инфекции;
• гинекологические заболевания;
• снижение иммунитета;
• аборты;
• послеродовые травмы;
• хирургические и диагностические внутриматочные вмешательства;
• переохлаждения;
• послеродовые травмы;
• незащищенные половые акты;
• недостаточная интимная гигиена;
• неквалифицированная установка внутриматочной спирали;
• аномалии развития матки и/или фаллопиевых труб;
• половые акты во время месячных;
• стрессы, депрессии;
• нездоровый образ жизни, вредные привычки.

Признаки заболевания проявляются в начале менструального цикла — сразу же после окончания месячных. К симптомам сальпингита относятся:

• повышение температуры тела;
• нарушения менструального цикла;
• боли разной интенсивности внизу живота;
• тошнота и вздутие;
• гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища;
• болезненные мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• панические атаки.

Сальпингит бывает острым и хроническим.

Острый сальпингит в своем развитии может пройти через следующие стадии:

• 1 стадия. Нет признаков воспаления брюшины.
• 2 стадия. Есть признаки раздражения брюшины.
• 3 стадия. Наблюдается окклюзия маточных труб и развивается тубоовариальное образование.
• 4 стадия. Разрывается тубоовариальное образование.

В хроническом сальпингите есть стадия обострения и стадия ремиссии. Детально это можно выразить следующим образом:

• Потеря физиологической функции слизистой и мышечной оболочек маточной трубы.
• Появление соединительной ткани.
• Сужение просвета сосудов.
• Склеротические процессы.
• Образование непроходимости маточных труб и начало спаечного процесса.

В зависимости от локализации сальпингит может быть левосторонним и правосторонним. Левосторонний появляется в результате воспалительного процесса левой части толстой кишки. Правосторонний вызывается жизнедеятельностью болезнетворных организмов — хламидий.

Острый сальпингит является результатом занесения инфекции в маточные трубы. Нередко подобное заболевание происходит на фоне внематочной беременности и сопровождается симптомами повышенной интенсивности.

К формам острого сальпингита относятся:

• Катаральный. Сопровождается болью внизу живота тянущего и ноющего характера, нарушениями мочеиспускания, недомоганием, слабостью.
• Катаральный с явлениями пельвиоперитонита. Проявляется резкими болями внизу живота и симптомами раздражения, рвотой и тошнотой.
• Острый гнойный сальпингит с признаками воспаления брюшины.
• Появление гнойных образований придатков матки.

К факторам, которые влияют на появление сальпингита, относятся:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочные половые связи;
• внутриматочная спираль;
• травмирование шейки матки во время родов;
• хирургические гинекологические вмешательства;
• болезни кишечника, аппендицит;
• не до конца вылеченные гинекологические заболевания;
• стресс и неправильное питание;
• наличие хронического очага инфекции;
• половые акты во время менструации;
• снижение иммунитета и переохлаждение.

Инфекция нередко поражает и соседние органы, поэтому изолированное течение болезни встречается редко. Сальпингит может сопровождаться воспалением яичников и матки, а также эндометритом.

Успешное лечение сальпингита начинается с качественной диагностики. На первом этапе врач собирает анамнез и выслушивает жалобы. После этого он проводит гинекологический осмотр, которые включает в себя прощупывание области маточных труб. Для постановки диагноза он может взять мазки из влагалища, уретры, шейки матки.

В качестве дополнительных методов диагностики могут применяться:

• гистеросальпингография — рентгенологическая оценка проходимости маточных труб;
• лапароскопия — для уточнения картины воспалительного процесса;
• УЗИ, которое позволяет выявить скопление жидкости в маточных трубах и спайки;
• общие анализы крови и мочи.

Лечение сальпингита может быть хирургическим и консервативным. Консервативная терапия подразумевает использование медицинских средств для устранения причины и симптоматики заболевания. В качестве дополнения к медикаментозному лечению могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

• рефлексотерапия;
• теплолечение;
• УЗИ;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• водолечение.

Хирургическое лечение назначается специалистом в случае, если консервативные методы не приводят к желаемому результату или последствия болезни несут значительную угрозу для здоровья и жизни пациентки. Операция может быть как органосохраняющей (удаляются только очаги патологических процессов), так и радикальной (полное удаление маточной трубы).

В качестве консервативного лечения сальпингита могут применяться:

Категорически нельзя при сальпингите заниматься самолечением — необходимо обратиться к специалистам за качественной медицинской помощью.

Предотвратить появление заболевания могут следующие профилактические меры:

• регулярный осмотр у гинеколога (не реже раза в год);
• своевременное лечение воспалительных процессов;
• поддержание иммунитета;
• наличие одного постоянного полового партнера;
• правильная гигиена наружных половых органов.

Если вы заметили первые симптомы сальпингита, сразу же обратитесь к врачу. Вам помогут специалисты клиники L7 в Махачкале. Для диагностики заболевания используется современное оборудование, для лечения — инновационные подходы и методы.

Мы заботимся о комфорте пациента, предлагаем наиболее удобное время посещения врача. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.

К осложнениям сальпингита относятся:

• бесплодие;
• увеличение риска внематочной беременности (до 50%);
• возникновение спаечного процесса, который приводит к операции и грозит удалением фаллопиевых труб;
• инфицирование органов малого таза и брюшины.

В ряде случаев после сальпингита могут наблюдаться нарушения менструальной, половой и репродуктивной функций. Поэтому очень важно уделить внимание профилактике воспалений маточных труб и развития спаечного процесса. Для этого рекомендуется:

• каждый год проходить плановые гинекологические осмотры;
• лечить острые гинекологические заболевания;
• иметь одного полового партнера;
• избегать случайных половых контактов;
• при выявлении половых инфекций проходить лечение совместно с половым партнером;
• поддерживать иммунитет;
• избегать использования внутриматочных противозачаточных средств.