Недостаточность яичников

При первичной недостаточности яичники перестают нормально функционировать у женщин младше 40 лет. Задача этой статьи — рассказать, что такое недостаточность яичников, какие существуют виды патологии, в чем заключаются особенности лечения.

Недостаточность яичников — это патология, которая характерна для женщин детородного возраста. В ее основе — нарушение овуляторной функции фолликулов. Чаще всего она проявляется синдромом истощенных яичников.

Признак дисфункции яичников — это нерегулярный менструальный цикл. При возникновении подобного симптома нужно сразу же обратиться за помощью специалиста. Было установлено, что нерегулярный цикл на 34-40% увеличивает вероятность наступления смерти в возрасте до 70 лет.

Недостаточность яичников может быть трех видов в зависимости от клинической картины:

• Первичная аменорея. Связана с отсутствием менструации у подростка 15 лет и старше;
• Вторичная аменорея. Это прекращение менструаций, которое длится у женщин с нерегулярным циклом или в течение 3 месяцев у женщин, у которых ранее менструация была регулярной.
• Олигоменорея. Прекращение менструации более чем на 38 суток.

В зависимости от фактора появления дисфункция яичников делится на 3 категории:

• Гипогонадотропная аменорея. Для нее характерны низкие уровни ФСГ, ЛГ, эстрадиола.
• Гипергонадотропная аменорея. Уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола повышены.
• Нормогонадотропная аменорея. Уровни гормонов в норме — это характерно для поликистозных яичников и дисфункции коры надпочечников.

По уровню поражения яичниковая дисфункция может быть:

• центральной: возникает из-за нарушений функции гипоталамуса или коры головного мозга;
• гипофизарной: нарушается роль гипофиза в регуляцияи овариального цикла;
• яичниковой;
• маточной: отсутствие месячных связано с патологией эндометрия.

Менструальный цикл имеет очень тонкую регуляцию, его легко вывести из строя. Причинами возникновения патологии могут стать:

• стрессовые ситуации;
• переутомление;
• длительность ночного сна менее 7 часов;
• дефицит массы тела;
• гиперпролактинемия — избыточное образование пролактина, которое может появиться в том числе в результате появления опухолей;
• прием ряда лекарственных препаратов;
• синдром поликистозных яичников;
• адреногенитальный синдром — дисфункция коры надпочечников;
• андрогенпродуцирующие опухоли яичников и надпочечников;
• сбои в функционировании щитовидной железы;
• преждевременная овариальная недостаточность — менструации прекращаются у женщин, которые не достигли 40-летнего возраста;
• сахарный диабет и инсулинорезистентность.

Главное проявление заболевания — нерегулярность менструального цикла. Важно понимать, что такое физиологические показатели нормы. Специалисты считают, что в нормальном состоянии менструация длится не более 8 суток, а менструальный цикл длится в пределах от 24 до 38 суток. Ряд гинекологов считает, что цикл должен длиться не более 35 суток.

Важно понимать, что менструальный цикл — это промежуток между первым днем предыдущей и первым днем следующей менструации. Для того чтобы правильно определить длительность цикла, нужно посчитать, сколько дней прошло между началом соседних менструаций.

Дисфункция яичников у подростков имеет свои особенности. Первые 2 года после начала месячных длительность менструального цикла может варьироваться. Это считается вариантом нормы. Колебания могут составлять от 21 до 45 суток.

Однако нарушения менструального цикла — это не единственное проявление дисфункции яичников. Оно может сопровождаться рядом других симптомов:

• Бесплодие и частое невынашивание беременности — когда подряд происходят 2 самопроизвольных выкидыша.
• Галакторея. Это патология, которая характеризуется наличием выделений из сосков, не связанных с беременностью и грудным вскармливанием. Для того чтобы точно определить галакторею, нужно надавить на околососковый кружок по направлению кнаружи.
• Гирсутизм. Патология, связанная с ростом волос в нетипичных местах (например, над верхней губой, в околососковой области, по белой линии живота). Это связано с тем, что в женском организме повышено количество мужских половых гормонов (тестостерона, андростендиона). На их избыток также указываются жирность волос, появление угрей, повышенная сальность кожи.
• Черный акантоз. Это состояние, связанное с темным окрашиванием внутренних поверхностей бедер и/или подмышечных зон. Оно свидетельствует о том, что ткани нечувствительны к инсулину.

Вам также стоит обратиться за помощью специалиста в случае, если есть следующие признаки:

Понижение уровня гормонов, которые вырабатываются яичниками, приводит к атрофии в половых железах, атрофическому кольпиту, уменьшению плотности костной ткани и развитию остеопороза.

Отсутствие своевременного лечения может привести к появлению у пациенток синдрома сухого глаза. Однако наиболее тяжелым осложнением заболевания является отсутствие способности у яичников продуцировать яйцеклетки, что сопровождается развитием бесплодия.

Очень важно грамотно выполнить лечение недостаточности яичников. Для терапии патологии применяются следующие методики:

• Немедикаментозная терапия. Она заключается в следовании правилам здорового образа жизни, постоянной физической активности, отказе от вредных привычек, нормализации массы тела.
• Применение лекарственных средств. К ним относятся комбинированные оральные контрацептивы, препараты для подавления чрезмерной секреции гормонов гипофиза, лекарства, при помощи которых восстанавливается нормальный гормональный баланс в женском организме (йод, инсулин), заместительная гормонотерапия.
• Выполнение операции. Если в основе дисфункции яичников находится большой локальный процесс (киста, опухоль), то специалист назначит хирургическое вмешательство с применением малоинвазивных технологий.

Диагностику и лечение недостаточности яичников можно пройти в медицинском центре «L7» В Махачкале. Мы используем современные методики, инновационные препараты и оборудование, поэтому гарантированно достигаем нужного эффекта.

Записаться на диагностику и лечение можно по указанным на сайте контактам. Вы также можете сделать это, оформив заявку на сайте — менеджер перезвонит вам в течение нескольких минут.