Осложнения лактации: помощь кормящим мамам в клинике L7

Молочная железа в период кормления работает в интенсивном режиме, и любые нарушения оттока молока или повреждения тканей могут привести к проблемам. Наиболее частые осложнения лактации:

• Лактостаз — застой молока в протоках железы.
• Лактационный мастит — воспаление ткани молочной железы на фоне застоя или инфекции.
• Трещины и воспаление сосков — повреждения, которые причиняют боль и могут стать входными воротами для инфекции.
• Абсцесс молочной железы — гнойное осложнение, требующее срочной помощи.
• Снижение или прекращение лактации — иногда связано с болезненными состояниями или неправильной тактикой кормления.

Большинство этих состояний лечатся без прекращения грудного вскармливания, если женщина обращается за помощью своевременно. Не нужно терпеть боль или ждать, что «пройдет само» — чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает выздоровление.

Лактостаз — это застой молока в одном или нескольких протоках молочной железы. Возникает, когда молоко вырабатывается, но не выводится полностью. В результате проток переполняется, ткань вокруг него отекает, появляется болезненное уплотнение.

Причины лактостаза разнообразны: неправильное прикладывание ребенка, редкие кормления, сдавливание груди тесным бельем, резкое прекращение кормления, переохлаждение. Иногда застой возникает без очевидной причины — просто из-за особенностей анатомии протоков.

Основные симптомы лактостаза:

• болезненное уплотнение в груди, чаще в одном участке;
• чувство распирания и тяжести;
• покраснение кожи над уплотнением;
• дискомфорт при кормлении;
• температура тела обычно нормальная или слегка повышена.

Без своевременной помощи лактостаз может перейти в мастит. Застоявшееся молоко создает благоприятную среду для размножения бактерий, и воспаление быстро прогрессирует.

Подробнее о диагностике и лечении лактостаза ― здесь.

Лактационный мастит — воспаление ткани молочной железы, которое развивается в период грудного вскармливания. Чаще всего возникает как осложнение нелеченого лактостаза, когда к застою молока присоединяется бактериальная инфекция.

Проявления мастита более выражены, чем при простом застое:

• сильная боль в груди, которая не уменьшается после кормления;
• выраженное покраснение и отек участка железы;
• повышение температуры тела до 38-39 °C и выше;
• озноб, слабость, ухудшение общего самочувствия;
• грудь становится горячей на ощупь.

Мастит требует обязательного обращения к врачу. Самолечение опасно — без правильной тактики воспаление может прогрессировать и привести к образованию абсцесса.

При своевременном обращении мастит в большинстве случаев лечится консервативно, без хирургического вмешательства. Грудное вскармливание при этом можно и нужно продолжать — это помогает опорожнять железу и ускоряет выздоровление.

Диагностика и лечение лактационного мастита в клинике L7 ― здесь.

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в ткани молочной железы. Это редкое, но серьезное осложнение, которое чаще всего развивается при запущенном мастите, когда воспаление не было пролечено вовремя или лечение оказалось неэффективным.

Признаки абсцесса:

• резкая пульсирующая боль в определенном участке груди;
• выраженный отек и покраснение;
• размягчение в центре уплотнения (флюктуация);
• высокая температура, выраженная интоксикация.

Абсцесс требует срочной врачебной помощи. Гнойный очаг необходимо опорожнить — это может быть пункция под контролем УЗИ или небольшой разрез. Чем раньше выявлен абсцесс, тем меньше объем вмешательства и тем быстрее восстановление.

Современные методы позволяют справиться с абсцессом малоинвазивно и в большинстве случаев сохранить грудное вскармливание — если не на пораженной стороне, то на здоровой груди.

Подробнее о лечении абсцесса молочной железы ― здесь.

Трещины сосков — одна из самых частых проблем первых недель кормления. Повреждения возникают из-за неправильного прикладывания ребенка, когда малыш захватывает только сосок, а не ареолу. Также трещины могут появляться при неправильном отнятии ребенка от груди, использовании жестких прокладок или агрессивном сцеживании.

Трещины причиняют сильную боль при каждом кормлении. Многие мамы пытаются терпеть, но это неправильная тактика. Поврежденная кожа — входные ворота для инфекции. Через трещины бактерии легко проникают в ткань железы, что может привести к маститу.

Кроме того, боль при кормлении нарушает рефлекс выделения молока, ребенок начинает беспокоиться, кормление становится стрессом для обоих. Это замкнутый круг, который важно разорвать.

При трещинах сосков необходимо:

• скорректировать технику прикладывания (консультант по ГВ или маммолог помогут);
• использовать заживляющие средства, безопасные для ребенка;
• временно использовать силиконовые накладки, если боль очень сильная;
• при признаках воспаления — обратиться к врачу.

Не откладывайте визит к врачу, если заметили хотя бы один из следующих симптомов:

• повышение температуры тела выше 37,5 °C;
• резкая боль в груди, которая не проходит после кормления или сцеживания;
• покраснение кожи молочной железы;
• плотное болезненное уплотнение, которое не уменьшается;
• ухудшение общего самочувствия — слабость, озноб, ломота в теле;
• изменение характера выделений из соска;
• отказ ребенка от груди (малыш может чувствовать изменение вкуса молока при воспалении).

Эти признаки могут указывать на развитие мастита или другого осложнения, требующего медицинской помощи. Чем раньше вы обратитесь, тем проще и быстрее будет лечение.

Мы понимаем, как важно для кормящей женщины получить помощь быстро, бережно и без лишнего стресса. Поэтому консультация в клинике L7 проходит в спокойной обстановке.

Врач-маммолог выслушает жалобы, уточнит, когда появились симптомы, как протекает кормление. Проведет аккуратно осмотр, с учетом состояния молочных желез в период лактации.

При необходимости выполняется УЗИ молочной железы — это безопасный метод, который позволяет оценить состояние тканей, выявить застой, воспаление или формирующийся абсцесс.

По результатам осмотра врач даст рекомендации. Все назначения делаются с учетом грудного вскармливания — мы подбираем препараты, совместимые с кормлением, и делаем все возможное, чтобы сохранить лактацию. Цель консультации — помочь маме выздороветь и продолжить кормить малыша с комфортом.

Если вы кормите грудью и столкнулись с болью, уплотнением или повышением температуры — не ждите. Своевременная консультация маммолога поможет быстро справиться с проблемой и сохранить лактацию.

Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.