Болезнь Педжета — рак соска молочной железы

Причины болезни Педжета могут быть различными. К наиболее распространенным относят:

• пожилой возраст — старше 60 лет;
• ожирение;
• наследственная расположенность;
• частое употребление алкогольных напитков;
• повреждения и травмирование сосков;
• сбои в выработке гормонов — раннее половое развитие, бесплодие, менопауза;
• ряд сопутствующих заболеваний — рак шейки матки, склеродермия;
• прием гормональных препаратов;
• контакт с канцерогенными веществами — радиационное излучение, химические вещества.

Болезнь Педжета встречается довольно редко. Наиболее подвержены заболеванию женщины в преклонном возрасте (от 60 лет). В ряде случаев болезнь возникает у молодых женщин, очень редко — у мужчин.

Начальные симптомы рака Педжета очень схожи с кожными заболеваниями, проявлениями аллергической реакции, которым больные в течение долгого времени не придают значения. Среди первых признаков болезни Педжета:

• изменение окраса соска и ареолы;
• небольшое огрубение и/или шелушение кожи, зуд;
• неприятные ощущения при прикосновении, повышение чувствительности, легкая болезненность в зоне поражения.

Неспецифичность симптомов таит в себе угрозу. Очень часто пациенты вместо обращения к врачу занимаются самолечением, делают компрессы или наносят мази. Важно знать, что ранняя диагностика дает шансы на эффективное лечение болезни Педжета и полное отсутствие рецидивов.

При прогрессировании болезни Педжета возникают следующие признаки заболевания:

• соски увеличиваются в размерах, появляется отечность;
• усиливается болезненность, появляются воспалительные явления;
• присутствуют выделения из сосков: гнойные, иногда с примесью крови;
• увеличиваются подмышечные лимфатические узлы;
• появляются язвы, корки, после удаления которых возникает мокнущая поверхность;
• ухудшается самочувствие, пациентка испытывает слабость и лихорадку.

На поздних стадиях может наблюдаться уплощение или втяжение соска.

Если вы испытываете указанные симптомы, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Эффективное лечение болезни Педжета возможно только при участии квалифицированного специалиста.

Заболевание развивается постепенно — от предраковой стадии, когда опухоли еще нет, до четвертой. От стадии болезни Педжета зависят симптомы:

1. 0 стадия. Опухоль находится в пределах той ткани, в которой она возникла, но не прорастает в находящиеся рядом ткани.
2. I стадия. Диаметр новообразования — до 2 сантиметров.
3. II стадия. Новообразование увеличивается до 5 сантиметров. Затрагиваются подмышечные лимфоузлы.
4. III стадия. Опухоль прорастает в другие ткани молочной железы, лимфоузлы заметно увеличиваются, боль становится ярко выраженной.
5. IV стадия. Метастазы возникают в отдаленных органах (печень, легкие, спинной и головной мозг).

В зависимости от проявлений выделяют следующие формы рака Педжета:

• язвенная — присутствуют изъязвления в виде кратера;
• псориатическая — наблюдаются мелкие папулы розового цвета, которые покрыты сухими белесыми чешуйками;
• пигментная — присутствуют изменения в пигментации;
• опухолевая — новообразование находится в толще молочной железы;
• острый экзематоид — есть мокнущая мелкозернистая сыпь с изъязвлениями на соске;
• хронический экзематоид — появляются корочки, при устранении которых возникает мокнущий участок.

Диагностика рака Педжета начинается с консультации врача-маммолога, в процессе которой происходит поверхностный осмотр, пальпируются возможные уплотнения в ткани груди. В зависимости от результата осмотра специалист может назначить различные диагностические тактики.

Нередко в качестве диагностических методов используются КТ и МРТ. Они позволяют выявить скрытые патологические изменения, определить тип новообразования. Врач-маммолог может назначить биопсию зоны соска и ареолы, а также опухолевых очагов в тканях груди перед началом хирургического лечения.

При выстраивании стратегии лечения болезни Педжета специалист учитывает стадию злокачественного процесса, его расположение и распространение, возраст пациентки, наличие сопутствующих нарушений.

Одним из распространенных методов является радикальная мастэктомия. Она заключается в удалении груди, клетчатки и лимфоузлов. На начальной стадии возможна резекция груди — удаление соска, области ареолы или участка груди, в котором есть новообразование. После резекции выполняется реконструкция формы груди.

К дополнительным методам относят лучевую и лекарственную терапии. Они повышают эффективность хирургического лечения, позволяют предупредить развитие рецидива. Было замечено, что высокодозное гамма-облучение на ранних стадиях не несет негативного воздействия на здоровые ткани.

Химиотерапия может быть назначена при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах. Она также проводится для профилактики метастазирования и уменьшения размеров новообразования для будущего оперативного вмешательства.

Причины заболевания до конца не изучены, поэтому специфических мер профилактики нет. Следует исключить основные факторы риска и придерживаться здорового образа жизни:

• отказаться от злоупотребления алкоголем;
• следить за весом;
• регулярно заниматься спортом;
• придерживаться здорового питания.

Важной профилактической мерой рака Педжета является регулярное обследование у специалистов. Обратитесь в клинику L7. Опытные специалисты, использующие современное оборудование и методики, способны выявить заболевание и назначить подходящую тактику лечения.

Мы заботимся о комфорте пациента, предлагаем наиболее удобное время посещения врача. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.