Добавочная молочная железа

Добавочная долька молочной железы является эктопическим размещением маммарных тканей не в груди, а другой области. Может быть в форме большой доли, маленькой дольки или груди. В основе лежит объемное эластичное новообразование, имеющее и не имеющее сосок. Обладает особенностью увеличения и уплотнения в период лактации или перед началом менструации. Чаще всего проявляется болевым синдромом.

Добавочная молочная железа считается аномальным явлением развития, причем врожденного типа, поэтому и встречается не так часто. Образование носит рудиментарный характер, локализуется в разных частях тела. Но чаще всего встречается вдоль линий молочных желез, то есть там, где есть зародышевые маммарные ткани.

Нужно знать, что молочные линии формируются еще в эмбриональном состоянии, а именно — на шестой неделе формирования плода. В случае, когда происходит фетопатия или эмбриональные отклонения, возникают врожденные пороки.

Чаще всего полимастия локализуется в таких местах:

• в подключичной зоне;
• в ложбинке между грудями;
• на половых органах снаружи;
• на животе;
• в подмышечной впадине;
• под грудью.

Иногда доли встречаются на спине, бедрах, руках, около анального отверстия. Новообразования считаются доброкачественными, не несут опасности летального исхода.

Основная причина полимастия — эмбриональные нарушения развития. Другие ученые не выделяют, но есть негативные факторы, способствующие формированию дополнительных долек молочной железы:

• постоянные и сильные стрессы во время беременности;
• вредные привычки — курение, распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств;
• резкие перепады в гормональном фоне — чаще всего возникают у подростков;
• генетическая предрасположенность;
• лучевое облучение и химиотерапия;
• негативное влияние химических бытовых средств уборки;
• нарушения психики;
• наличие хронических патологий;
• инфицирование внутриутробно;
• длительное времяпрепровождение на холоде или при сильной жаре.

Иногда отклонения происходят при падении и сильных ударах во время беременности, начиная с 1 триместра и заканчивая 3.

Специалисты выделяют несколько причин антенатального типа, которые способствуют аномальным нарушениям плода:

• Инфекции TORCH. Они проникают сквозь плацентарный барьер и инфицируют плод, что приводит к нарушениям нормального формирования эмбриона. Это может быть цитомегаловирусы, токсоплазмоз, краснуха и т.д.
• Повышенная температура тела матери. Если у беременной часто повышается температура и держится длительно, то это приводит к мутациям клеток плода.
• Ионизирующее облучение. Любая лучевая нагрузка способствует генным мутациям.

Чаще всего полимастия встречается именно в области подмышечных впадин, так как здесь проходят молочные линии. Особенность — образование развивается из эмбриональных зачатков. Несмотря на то, что осложнения возникают крайне редко, лишние наросты под мышками доставляют женщине массу неудобств из-за постоянного трения.

При незначительных параметрах дополнительных долек никакие признаки не проявляются, но симптоматику могут спровоцировать некоторые состояния:

• Самое начало беременности. В этом случае нарост приобретает округлые формы, так как происходит трансформация пролактина в молочных железах. По мере прогрессирования появляется дискомфорт и боль.
• Роды и грудное вскармливание. Добавочная молочная железа при лактации появляется на пятый день после родов. Доли наливаются молоком, уплотняются и разбухают, становятся максимально чувствительными.
• Воспалительные процессы. Они могут возникать по разным причинам, в том числе и из-за кормления. Но самая частая причина — мастит, при котором создается вид увеличенных лимфоузлов. Иногда это раковая опухоль, которая способствует обострению полимастии. При этом дополнительная доля молочной железы не болит на начальных стадиях.
• Мастопатия. При этом патологическом состоянии доли вызывают дискомфорт только при наступлении второй стадии менструального цикла, однако во время начала месячных симптомы исчезают.

У каждого человека симптоматика проявляется по-разному, но чаще всего появляется при гормональном дисбалансе, в период менопаузы и полового созревания, при сахарном диабете, гипотиреозе. Другая специфическая симптоматика полимастии не свойственна. Поэтому важно проводить диагностические мероприятия.

Во время лактации из дополнительной груди, где бы она не располагалась, может выделять молоко. Но при одном условии — если есть сосок.

Классификация аномального развития основывается на разных показателях — анатомические и гистологические элементы добавочной дольки, ее объемность, есть ли ареола, сосок и млечный проток, но главное — соотносимость жировых и железистых тканей. Поэтому выделяют следующие разновидности:

• Долька добавочная — в подкожном слое формируется исключительно маммарная железистая ткань, поэтому сосок не образуется. Размеры нароста разные, но никогда не бывают больше груди.
• Полимастия — в этом случае добавочная долька молочной железы обязательно имеет сосок, ареолу и молочный проток, поэтому при обострении выделяется молоко. Считается полноценной третьей грудью.
• Полителия — железистая ткань отсутствует, но при этом есть ареола или сосок.
• Ложная железа — под кожей находятся лишь жировые ткани, но визуально смотрится по типу железистых.

Чтобы поставить точный диагноз и распознать вид добавочной доли молочной железы под мышкой или в другом месте, нужно обратиться к маммологу, который проведет комплексное обследование.

Доктор сначала собирает анамнез посредством опроса пациентки на предмет генетической предрасположенности, возраста, течения беременности и т.д. После этого проводить визуальный и пальпаторный осмотр. Ставит предварительный диагноз.

Обследование посредством современных приборов позволяет выявить форму болезни. Что применяется:

• Ультразвуковое исследование. Дополнительная молочная железа на УЗИ оценивается по размеру, количественности и положению, поэтому выявляются все структурные изменения.
• Маммография. Дополнительно применяется контрастное вещество для получения более точной картинки. Оцениваются те же параметры, что и в предыдущем случае.
• КТ. Компьютерная томография позволяет получить изображение послойно, поэтому рассматриваются все особенности ткани и клеточные изменения, взаимосвязь нароста с окружающими тканями и органами.

Очень важно изучить биологический материал, который позволяет определить вид заболевания. Что проводится:

• Биопсия. Из дольки забирается органическая ткань посредством пункции. Далее биоматериал направляется на лабораторное исследование.
• Гистология. Используется материал, который был взят при биопсии, для анализирования ткани применяется световой микроскоп и окрашивающие реагенты.
• Цитология. Лаборант берет все тот же биоматериал, проводит микроскопию клеток.

Если после получения результатов комплексной диагностики обнаруживаются сопутствующие заболевания, пациентка направляется на консультацию к другим специалистам. Например, эндокринологу, онкологу и т.д.

Лечение дополнительной молочной железы посредством консервативных методов не предусмотрено, поэтому при отсутствии стадий обострений и выраженных симптомов врачи рекомендуют обычное наблюдение маммолога и проведение скрининга. В иных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Оперативные действия требуются в тех случаях, когда:

• ощущается боль и дискомфорт;
• болезнь сопровождается раздражением — это чаще бывает при локализации под мышками;
• психологическое непринятие лишней груди;
• отягощенность дополнительными патологиями или осложнениями.

Полноценно удаляется нарост только тогда, когда присутствует значительный косметический дефект, постоянная боль и т.д. В иных ситуациях допустимы другие методики хирургического вмешательства.

Существует всего три метода избавления от добавочной дольки молочной железы. Выбор зависит от совокупности факторов, формы болезни и т.д. Что применяется:

• Иссечение. Самый часто используемый способ, который предполагает иссечение сосков и ареол, тканей долек. Извлеченный биоматериал обязательно направляется на гистологию для исключения риска наличия онкологического новообразования.
• Липосакция. Назначается при наличии только жировой ткани под кожей. Процедура заключается в первичном разрушении клеток при помощи ультразвукового воздействия и отсосе содержимого.
• Редукционная маммопластика. Производится иссечение добавочных пар молочной железы, которые располагаются непосредственно на груди. При желании пациентки устанавливаются эндопротезы и корректируется грудь.

Полимастия не является опасной для жизни женщины, но тем не менее могут появиться некоторые осложнения:

• лактостаз — когда при лактации застаивается молоко;
• мастопатия — формирование новых узлов;
• мастит — закупорка протоков и воспаление молочных желез;
• доброкачественные и злокачественные опухоли — формируются на фоне трения тесной одеждой.

Кроме того, подобные наросты значительно травмируют психику женщины, в результате чего она становится нервной, обидчивой, апатичной. Состояние сопровождается агрессией или депрессией, бессонницей, хронической усталостью и т.д.

Не существует профилактических мероприятий по предупреждению развития полимастита, так как в 90 случаях из 100 болезнь формируется внутриутробно. Тем не менее, врачи рекомендуют женщинам, особенно во время беременности, придерживаться некоторых правил:

• исключить травмирование;
• полностью избавиться от вредных привычек;
• следить за гигиеной, чтобы не инфицироваться;
• вести здоровый ЗОЖ.

Прогноз вполне благоприятный, но при условии наблюдения у маммолога. Поэтому важно периодически проходить процедуру скрининга на УЗИ.

Судя по отзывам об удалении добавочной доли молочной железы, хирургическое вмешательство не создает сложностей. Процедуры проводятся быстро и качественно, реабилитация минимальная и простая. Поэтому при обнаружении дополнительной дольки молочной железы в любом месте не паникуйте, а обратитесь в клинику.