Трещины сосков при кормлении грудью

Трещины на сосках относятся к эпителиальному дефекту, сопровождающемуся мощным болевым синдромом. Выглядят по типу разрыва кожного покрова или царапины, а по мере прогрессирования — открытых ран. Причин этому много — от неправильного кормления до заболеваний молочной железы.

Чаще всего трещины сосков появляются в первые дни после прикладывания новорожденного к груди. Длится процесс адаптации около месяца.

Трещины на сосках при грудном вскармливании классифицируются по разным признакам. В первую очередь это относится к глубине поражения:

• первая степень — трещины еще поверхностные;
• вторая степень — имеются повреждения верхушки соска или тела (может отмечаться разрыв эпидермального слоя);
• третья степень — трещины глубокие, из сосков выделяется сукровица, а при присоединении инфекций — гной.

Существуют и два других типа:

• неосложненный — когда только треснул сосок, а других симптомов нет;
• осложненный — отмечается серозное воспаление из-за присоединения инфекции.

Трещины на сосках при кормлении могут быть одиночными или множественными, располагаться на одной или обеих грудях.

Если потрескались соски, то это означает, что повредилась целостность кожи, что проявляется болью в области соска и всей молочной железы. Со временем болевой синдром иррадиирует в лопаточную область, но исключительно при процессе кормления. Если не заниматься лечением, возникают осложнения, из-за открытых микроран “открываются двери” для бактерий, поэтому происходит инфицирование, что особенно опасно. Какие последствия могут быть:

• кандидоз соска;
• мастит;
• заражение младенца инфекционным заболеванием;
• вынужденный отказ от грудного вскармливания — малыш лишится самых необходимых веществ.

Не стоит забывать и о том, что развивающиеся воспалительные процессы причиняют сильную боль, способствуют возникновению и других заболеваний молочной железы.

При наличии ранки на сосках важно научиться правильно прикладывать малыша к груди. Благодаря этому трещины не будут увеличиваться в размере и количестве, а малыш получит достаточное количество молока.

Правила кормления:

• младенец должен захватывать сосок и ареолу полностью;
• перед захватом малыш должен широко открыть рот;
• подбородок должен упираться в грудь.

Если у ребенка не получается соответствовать технике, мать должна соском погладить по щеке младенца, дотронуться до нижней губы, благодаря чему срабатывает сосательный рефлекс.

В период заживления трещин на сосках кормите малыша чаще, чем делали это раньше, так как он не должен ощущать голод. Дело в том, что голодный новорожденный сосет грудь гораздо интенсивнее, что приводит к дальнейшему травмированию. Кроме того, давайте сначала здоровую грудь, а потом пораженную.

Медики считают, что отказываться от кормления младенца при наличии трещин не стоит, поэтому важно знать, как именно нужно кормить малыша в этот период. Этому есть две основательные причины — ребенок будет получать полезные вещества, которые содержатся исключительно в материнском молоке, а в организме матери лактация способствует синтезу окситоцина. Этот гормон ускоряет процесс послеродового восстановления.

Не забывайте, что инфицированные трещины способствуют заражению ребенка.

При возникновении трещин на сосках кормящую маму может посетить ошибочная мысль — нужно дать «отдохнуть» соскам, что позволит восстановить кожу. Делать так нельзя, поскольку это приведет к возникновению осложнений.

Кормить грудью при трещинах на сосках можно и нужно. Важно соблюдать все принципы правильной организации грудного вскармливания:

• кормите ребенка по его требованию;
• прикладывайте его таким образом, чтобы был обеспечен ассиметричный захват груди: во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и большая часть ареолы;
• время сосания не должно ограничиваться, но нужно следить за тем, чтобы малыш проглатывал молоко и не висел на груди;
• как только у малыша появляются ранние признаки голода, предлагайте ему грудь — голодный ребенок способен резко схватить и молочные железы и травмировать их;
• пробуйте различные позы для кормления — благодаря этому положение соска во рту будет меняться, а новые трещины не будут возникать.

Первые признаки раннего голода у новорожденного — это потягивания, повороты головы из стороны в сторону, открывание ротика. Если же вам не удалось уловить ранние сигналы, а ребенок начал плакать и капризничать, то успокойте малыша, начните его кормить со здоровой груди.

Иногда соски покрываются трещинами еще до рождения малыша. Этому способствуют гормональные изменения, из-за чего молочная железа начинает расти, а кожа — растягиваться. В этот период появляются растяжки, а на ареоле — трещины. Но есть и другие негативные факторы:

• некачественный бюстгальтер, изготовленный из ненатуральных материалов;
• неподходящий размер белья;
• наличие воспалительных процессов в бугорках Монтгомери;
• отсутствие ухода за грудью;
• инфицирование кожи и разные заболевания — псориаз, герпес, экземы, кандидоз сосков и т.д.

Перед тем как избавиться от трещин на сосках, нужно обратиться в клинику, где врач назначит индивидуальную терапию. Метода существует два: консервативный и хирургический. К последнему прибегают только при возникновении осложнений в виде абсцедирующей формы мастита.

Как и чем лечить трещины на сосках медикаментозно:

• Препараты местного назначения — мази, кремы и подобное. Они должны состоять из декспантенола или ланолина, так как эти вещества способны быстро заживить соски.
• НПВС с обезболивающим эффектом в таблетированной форме — используются средства, безопасные для младенца.

Если нет положительной динамики, врач может назначить антибактериальные препараты, но после обследования.

Оперативное вмешательство при трещинах сосков может понадобиться в редких случаях, когда прочие методы лечения не дают должного результата или сами трещины очень глубокие и не заживают в течение долгого времени. Операция может состоять из:

• расширения молочных протоков;
• расщепления рубцовой ткани вокруг сосков;
• удаления молочных протоков.

Непосредственно перед оперативным вмешательством врач проводит набор необходимых обследований, благодаря чему оценивает степень повреждений и подбирает подходящий метод лечения.

Врачи-маммологи предлагают целый набор клинических рекомендаций для быстрого решения проблемы трещин сосков:

• не использовать мыло и прочие агрессивные моющие средства, обезжиривающие кожу сосков, что приводит к появлению трещин;
• отказаться от ношения синтетической и тугой одежды, натирающей и раздражающей кожу сосков;
• часто кормить младенца, чтобы уменьшить период голода и улучшить циркуляцию крови в груди;
• применять антибактериальные и антимикотические средства при появлении инфекции;
• использовать мягкие и поддерживающие бюстгальтеры для уменьшения нагрузки на грудь;
• использовать кремы и средства для ухода за сосками, содержащие ланолин и прочие увлажняющие ингредиенты;
• постоянно контролировать состояние кожи сосков и обращаться за помощью врача при появлении симптомов или ухудшении состояния.

Применение конкретной рекомендации зависит от ситуации. Выбор методов лечения зависит от назначения врача.

После решения проблемы трещин сосков важно пройти курс реабилитационных процедур:

• продолжение лечения инфекции при необходимости;
• использование специальных уходовых средств — кремы с ланолином и прочими увлажняющими ингредиентами;
• избегание агрессивных моющих средств, ношения тугой и синтетической одежды;
• постоянный контроль состояния кожи сосков и обращение за помощью специалиста при необходимости.

Не забывайте кормить грудью правильно — это позволит избежать рецидива и повторного возникновения трещин. При возникновении проблем с кормлением как можно скорее обратитесь за помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Для предотвращения появления трещин сосков и борьбы с этой проблемой выполняются следующие оздоровительные процедуры:

• увлажнение кожи сосков при помощи кремов и масел;
• гидротерапия — холодные или теплые обертывания или ванны для улучшения кровотока и ускорения регенеративных процессов;
• теплые компрессы на грудь непосредственно перед кормлением — для уменьшения боли и улучшения кровообращения;
• акупунктура — использование игл для уменьшения боли и улучшения заживления;
• лечебный массаж — мягкие массажные движения на груди способствуют улучшению кровообращения;
• ароматерапия — использование эфирных масел;
• использование смягчающих гелей для снятия болевого синдрома.

Перед назначением любой процедуры нужно пройти консультацию врача. Он сделает вывод о том, будет она полезна или нет.

Это, скорее, не стандартный, а вспомогательный метод лечения, поскольку трещины сосков не требуют длительного лечения и реабилитации.

Оздоровительные процедуры благоприятно воздействуют на здоровье, ускоряют реабилитационный процесс. Курортное лечение и качественный отдых также помогает улучшить качество молока и значительно увеличивает продолжительность кормления грудью.

Врач может назначить прохождение специальных процедур:

• физиотерапия;
• гидротерапия;
• массаж;
• прочие процедуры в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Каждая женщина интересуется: как быстро вылечить трещины на сосках, особенно, если присутствует боль. Довольно частая ситуация, когда появляется сухость кожи, если сосок треснул, что тоже доставляет дискомфорт. Помочь в этом смогут мази, но важно сделать правильный выбор. Средств от трещин много, но лучше руководствоваться рекомендациями лечащего врача.

Если подбирать крем самостоятельно, то нужно обратить внимание на требования к средству. Оно должно обладать такими свойствами:

• защита от инфекций;
• нормализация жирового и водного баланса;
• заживление трещин на соске;
• уменьшение боли.

Чем мазать соски от трещин: медики выделяют ряд самых эффективных препаратов на основе разных веществ:

• декспантенол — Бепантен, Корнерегель, Пантенол;
• ланолин — Лановит, Пигеон, Саносан, Пурелан;
• цинк — Циндол, Судокрем, Деситин;
• ретинол — мазь Ретиноевая, Видестим, Радевит.
• Дополнительно можно использовать облепиховое масло, биопрепараты, Вулнузан.

Сцеживаться однозначно нужно, в противном случае остановится лактационный процесс, начнет развиваться мастит и подобные заболевания. Сегодня в продаже есть силиконовые мягкие накладки, благодаря которым не так сильно ощущается боль при кормлении, поэтому применять их тоже желательно.

На заживление трещин на сосках уходит немного времени — от 7 до 12 дней при условии соблюдения врачебных предписаний.

Проще всего не допускать возникновения микроран, поэтому придерживайтесь правил профилактики трещин при кормлении. Они включают исключение факторов риска — нужно следить за гигиеной, правильно прикладывать к груди и отнимать, не пропускать время кормления и так далее.

Для того чтобы избежать возникновения трещин на сосках, важно предпринимать следующие профилактические меры:

• правильно прикладывать малыша к груди;
• смазывать сосок своим молоком после кормления ребенка;
• обмывать грудь душем без использования мыла по нескольку раз в день;
• не допускать насильственного отнятия соска;
• избегать чрезмерного увлажнения груди;
• применять специальные прокладки для бюстгальтера;
• использовать кремы на основе ланолина для смягчения кожи;
• выполнять массаж сосков с применением косметических масел;
• не использовать мыло и прочие агрессивные средства для ухода за грудью;
• получить консультацию специалиста по грудному вскармливанию при необходимости;
• подобрать насадки для грудного вскармливания с учетом формы и размера сосков.